| 姓 名 | | 所在 班级 | | 照 片 | |||
| 出生年月 | | 性 别 | | 民 族 | | ||
| 特 长 | | ||||||
| 主 要 表 现 | (200字以内) | ||||||
| 班 主 任 评 语 | (100字以内) 班主任 (签名) 年 月 日 | ||||||
| 学校审批意见 | 年 月 日 | ||||||
| 备 注 | ①请按字数要求填写; ②被评为校园“文明礼仪之星”的同学,“主要表现”和“班主任评语”栏目内容将全文刊发校园网和学校橱窗,请认真填写。 ③本表上交形式:纸质1份交至政教处,电子稿发至zjc@mail.tlsz.net | ||||||